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Oral Care

牛乳は歯に良いのか?

A molar cross-section with healthy pink gums shows a thin milk-protein film and mineral crystals repairing faint weak spots on the enamel as a gentle stream of plain milk reaches the tooth surface.

無糖のプレーンな牛乳は、一般的に安全で歯に優しい飲み物です。歯のエナメル質を支え、初期の弱い部分の修復を助けるミネラルとタンパク質を含んでいます。ただし、牛乳は虫歯の治療法ではなく、歯磨き、フッ素、定期的な歯科ケアの代わりにはなりません。

実践的なルール:プレーンで無糖の牛乳を選び、食事と一緒に飲み、何時間も少しずつ飲むのではなく飲み切ること。加糖乳やフレーバー乳では話が変わってきます。

牛乳がエナメル質に与える影響

歯のエナメル質 とは、歯の硬い外側の層です。毎日、口内細菌が作る酸や酸性の食品によって、その外層からミネラルが溶け出します。体は 再石灰化.

と呼ばれる修復プロセスを通じて、ミネラルを一部戻すことができます。牛乳には自然に カルシウム と リン酸が含まれており、これら2つのミネラルがその修復プロセスを支えます。 カゼインは牛乳のタンパク質で、歯の表面を覆って酸によるダメージを減らすことができます。また牛乳には 緩衝 作用があり、口の中の酸を中和するのを助けます。

によると 牛乳とエナメル質修復に関する研究では、プレーンな牛乳はエナメル質の初期の弱い部分の再石灰化を助け、牛乳由来のカルシウム・リン酸複合体を添加した牛乳ではさらに強い効果が得られました。また、長年にわたる歯科の指針でも、プレーンな牛乳はプラークの酸をわずかに下げるだけであり、無糖の牛乳や乳製品は歯にとって安全で、有益な可能性もあると述べられています。これは British Dental Journalのレビュー.

によるものです。それでも、牛乳はエナメル質を支えるものであり、フッ素入り歯磨き粉、フロス、歯科受診の役割を果たすものではありません。

糖と酸の落とし穴

牛乳は無糖ではありません。 乳糖 は牛乳に自然に含まれる糖です。これは発酵性の糖であり、口内細菌が分解して酸を放出することができます。

だからといって、グラス一杯のプレーンな牛乳が歯に悪いというわけではありません。子供向けの健康指針では、プレーンな牛乳に自然に含まれる乳糖は、加糖飲料に添加された糖と同じようには扱われていません。これは 欧州小児消化器肝臓栄養学会の指針.

によるものです。より大きな問題は、歯が糖にさらされる頻度と時間です。虫歯は う蝕とも呼ばれ、歯が繰り返し糖にさらされると起こりやすくなります。

朝食時にプレーンな牛乳を一杯飲むのは短時間の曝露です。何時間もかけて少しずつ牛乳を飲んだり、チョコレート牛乳やストロベリー牛乳を一日中飲んだりすると、歯が糖に触れる時間がはるかに長くなります。風味付き牛乳やミルクシェイクには、多くの場合約5%以上の添加糖が含まれています。これは 甘味付き乳製品に関する歯科ガイダンス.

プレーン vs. 風味付き vs. 植物性ミルク

プレーンな乳牛乳が最良の基本選択です。天然の乳糖を含みますが、カルシウム、リン、タンパク質も含み、通常は大きな酸攻撃を引き起こしません。

風味付き牛乳やミルクシェイクは糖を添加します。牛乳を含んでいるからといって、自動的に歯に優しいわけではありません。糖やシロップを加えると、口内細菌にさらなる燃料を与えます。

植物性ミルクは大きく異なります。無糖でカルシウム強化されたものもあります。多くは甘味付きです。オートミルクの中には、オーツ麦の加工時に生じ、無糖と表示されていても口内細菌が発酵できる糖であるマルトースを含むものもあります。これは オートミルクと歯の健康に関する報告書.

植物性飲料を選ぶ場合はラベルを確認してください。無糖の選択肢と添加カルシウムを探しましょう。植物性代替飲料は甘味付きの場合、虫歯リスクを高める可能性があります。これは ミルク代替品に関する歯科ガイダンス.

飲み物 知っておくべきこと
プレーンな乳牛乳 天然の乳糖に加え、カルシウム、リン、タンパク質。通常は低酸性。
風味付き牛乳またはミルクシェイク 添加糖を含むことが多い。毎日の飲み物ではなく、たまのご褒美として最適。
植物性ミルク ブランドにより異なります。無糖でカルシウム強化されたものを選びましょう。オートミルクの中には発酵性糖を含むものもあります。

最も恩恵を受ける人

牛乳は子どもと大人のバランスの取れた食事の一部として最も適しています。最大の歯科的利益は、プレーンな牛乳がソーダ、フルーツパンチ、甘いお茶、スポーツドリンクなどの糖分の多い飲み物を置き換えるときに得られます。

ある 子どもと青少年に関する研究のスコーピングレビュー は、牛乳および乳製品が一般に有益で非う蝕性、つまり虫歯を引き起こす可能性が低いと結論付けました。特に添加糖が関与しない場合にそうです。

しかし、これはいくつかある有益な習慣の一つにすぎません。虫歯予防の近道ではありません。フッ化物入り歯磨き粉での歯磨き、歯間の清掃、定期的な歯科受診は依然として重要です。

注意すべき人

いくつかの状況では牛乳がより懸念されます:

  • 頻繁な少しずつの飲用: 何時間もかけてゆっくり牛乳を飲むと、歯が糖に触れる時間が長くなります。
  • 甘味付き牛乳: チョコレート牛乳、風味付き牛乳、ミルクシェイクは糖を添加しており、糖分の多い飲み物として扱うべきです。
  • 就寝時の哺乳瓶での牛乳: 子供はミルクのボトルと一緒に 寝かせてはいけません。就寝中のボトル使用は、虫歯の 危険因子として認識されています。以下によると 乳幼児の授乳と早期小児う蝕に関するレビュー.
  • 乳糖不耐症: これは乳糖を消化しにくいという意味です。乳糖フリーの乳製品ミルクは、カルシウムを引き続き摂取できるため、有用な選択肢となり得ます。
  • 乳製品アレルギー: これは乳タンパク質に対する免疫反応です。強化された無糖の植物性飲料など、真の代替品が必要です。

ある 牛乳アレルギーまたは乳糖不耐症の子供たちを対象とした研究 では、これらの症状のない子供たちよりも高い虫歯率が確認されました。著者らは、代替食品が直接の原因とは考えられないと指摘しましたが、これらの子供たちには依然として追加の予防的歯科ケアが必要でした。

答えを変える習慣

同じミルクでも、使い方によって歯に良いか悪いかが変わります。

  • 無糖のプレーンミルクを選びましょう。
  • 食事と一緒にミルクを飲み、食事の合間に少しずつ飲むのは避けましょう。
  • 何時間も持ち歩かず、グラス一杯を飲み切りましょう。
  • 甘い乳飲料を飲んだ場合は、その後水で口をすすぎましょう。
  • 小さな子供には、ミルクのボトルと一緒に寝かせないでください。就寝時のボトルは水だけにしましょう。
  • フッ化物入り歯磨き粉を使って1日2回歯を磨きましょう。
  • 定期的な歯科検診を受けましょう。

プレーンミルクは歯に良い習慣にうまく取り入れられますが、実際の答えを決めるのはそれを取り巻く習慣です。

この記事は、口腔衛生の専門家による正確性の確認を受けています。本記事は一般的な教育情報を目的としており、個別の医学的助言、診断、または治療の代わりとなるものではありません。ご自身の口腔の健康について疑問や懸念がある場合は、歯科医師、医師、またはその他の有資格の医療従事者にご相談ください。

参考文献

Consumption of milk with added casein phosphopeptide‐amorphous calcium phosphate remineralizes enamel subsurface lesions in situ https://doi.org/10.1111/j.1834-7819.2009.01127.x

Milk, flavoured milk products and caries https://doi.org/10.1038/sj.bdj.4801080

Sugar in Infants, Children and Adolescents https://doi.org/10.1097/mpg.0000000000001733

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Just plain milk? https://doi.org/10.1038/s41415-021-2972-5

Milk Alternatives. What Advice should Dental Professionals be Giving? https://doi.org/10.12968/denu.2021.48.5.359

Non-Cariogenic Effect of Milk and Dairy Products on Oral Health in Children and Adolescents: A Scoping Review https://doi.org/10.3390/children11020149

Interventions Targeting Bottle and Formula Feeding in the Prevention and Treatment of Early Childhood Caries, Overweight and Obesity: An Integrative Review https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8656950/

Brazil - Caries in children with lactose intolerance and cow's milk protein allergy Caries in children with lactose intolerance and cow's milk protein allergy https://www.scielo.br/j/bor/a/b5F5TJ8TvfMVwy4CjZyLwpn/?lang=en

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