Oral Care

ノボカインの一般的な副作用:起こりうることと受診の目安

Cross-section of the lower jaw and mouth with a dental needle near the mandibular nerve, a faint halo of local anesthetic around the nerve, and a slightly narrowed nearby blood vessel, highlighting the anatomical basis of common numbing-shot side effects.

「ノボカイン」と呼ばれる麻酔注射による副作用のほとんどは軽度で一時的なものです。しびれ、ピリピリ感、痛み、内出血、一時的な動悸などが起こることがあります。まれに、重篤なアレルギー反応や、麻酔薬が血流に入りすぎることがあります。呼吸が苦しい、顔や喉の腫れ、胸の痛み、けいれんがある場合は、すぐに救急の助けを求めてください。

まず知っておくべきこと:一般的な副作用は通常、数時間から数日以内に治まります。ただし、呼吸困難、顔や喉の腫れ、胸の痛み、不整脈、けいれんがある場合は911に電話してください。

現在の「ノボカイン」の意味

ノボカインは、プロカインと呼ばれる麻酔薬の古いブランド名です プロカイン。現在の歯科では、本当のプロカインはほとんど使われていません。

今日、歯科医は通常、別の 局所麻酔薬を使用します。これは、ある部分の感覚を遮断する薬にすぎません。最も一般的なのはリドカインで リドカイン、多くの場合、少量のエピネフリンと混合されます。 アルチカイン もよく選ばれる選択肢です。歯科麻酔溶液の概要によると、現代の歯科における標準的な溶液は、真のノボカインではなく、エピネフリンを含む2%リドカインです 歯科麻酔溶液の概要.

人々は今でも、あらゆる麻酔注射を指して「ノボカイン」と言います。日常会話ではそれで問題ありませんが、正確な薬剤が重要です。副作用やアレルギーのリスクは薬剤によって異なる場合があります。過去に異常な反応があった場合は、どの麻酔薬を投与されたかを歯科医に正確に尋ね、次回のためにメモしておいてください。

予想される一般的な副作用

歯科注射の副作用のほとんどは局所的で一時的です。以下が含まれます。

  • 唇、舌、または頬のしびれやピリピリ感。
  • 注射部位の痛み。
  • 注射の近くの内出血や軽度の腫れ。
  • あごの痛み、特に長い診療の後。
  • 頭痛、めまい、または軽度の吐き気。
  • 震えを感じたり、動悸がすること。

これらの症状の一部は、麻酔薬自体によって引き起こされるものではありません。多くの歯科麻酔薬には エピネフリンが含まれています。これは、近くの血管を収縮させることで薬剤をより長くその場に留める物質です。エピネフリンは一時的に心拍を速くしたり、そわそわした感じを引き起こすことがあります。不安も同じ感覚を引き起こすことがあります。歯科局所麻酔の合併症に関するレビューでは、不安関連の反応が注射の最も一般的な副作用であると述べられています。 歯科局所麻酔の合併症に関するレビュー は、不安関連の反応が注射の最も一般的な副作用であると指摘しています。

これらの症状のほとんどは、数時間から数日以内に治まります。

副作用はどのくらい続きますか?

経過には個人差があります。以下は一般的な目安です:

副作用 | 一般的な経過 |
唇、舌、頬のしびれ | 多くの場合1~3時間 |
注射部位の痛みやあざ | 数日間 |
そわそわ感や動悸 | 数分から数時間 |

しびれが約24時間以上続く場合は歯科医に電話してください。また、痛みや腫れ、その他の症状が良くなるどころか悪化する場合も電話してください。

長引くしびれはまれです。 下顎神経ブロックに関する系統的レビュー では、神経関連の副作用はまれであることがわかりました。ほとんどの症例は改善しますが、しびれが2週間ほどで改善しない場合は専門医が必要になることがあります。

重篤な副作用と緊急の危険サイン

重篤な反応はまれですが、迅速な対応が必要です。以下の症状がある場合は911に電話するか、救急外来を受診してください:

  • じんましん、または広がるかゆみのある発疹。
  • 唇、舌、のどの腫れ。
  • 呼吸や嚥下の困難。
  • 失神。
  • けいれん発作、または突然の混乱。
  • 胸痛、または不整脈。
  • 唇や皮膚が青く見える。

これらの兆候は、いくつかのまれな問題を示している可能性があります。

アナフィラキシー アナフィラキシーと呼ばれる重篤なアレルギー反応は、じんましん、腫れ、呼吸困難を引き起こすことがあります。この種の歯科用麻酔薬に対するアレルギーは まれですが、起こることはあります.

局所麻酔薬全身毒性 とは、麻酔薬が過剰に血流に入り込んだ状態を意味します。脳や心臓に影響を及ぼすことがあります。 局所麻酔薬全身毒性に関するレビュー では、けいれん発作が最も一般的な重篤徴候の一つであると指摘されていますが、胸痛や不規則な心拍として現れることもあります。

メトヘモグロビン血症 は、血液が正常に酸素を運べなくなるまれな疾患です。唇や皮膚が青く見えることがあります。これは、プリロカイン、アルチカイン、および表面麻酔薬のベンゾカインを含む一部の麻酔製品と関連付けられています。

これらは緊急事態であり、様子を見て待つ状況ではありません。

歯科医に電話すべきとき vs. 911

誰に電話すべきか判断するために、この簡単なガイドをご利用ください。

歯科医に電話する場合 | 911に電話する場合 |
24時間以上続くしびれ | 呼吸や嚥下の困難 |
発熱 | 顔、唇、舌、または喉の腫れ |
悪化する腫れ | 倒れる、または気を失う |
呼吸の問題を伴わない軽度の発疹 | けいれん発作 |
アフターケアに関する質問 | 胸痛または不整脈 |

軽度の発疹が緊急兆候を伴って現れた場合は、911に電話してください。

迷ったときは、突然の、重度の、または悪化する症状に対しては911に電話してください。待つよりも迅速に救急援助を受ける方が良いです。

結論

一般的な「ノボカイン」の副作用は通常、軽度で一時的です。しびれ、痛み、あざ、短時間の心拍数の上昇は通常、自然に改善します。

危険信号の症状は異なります。呼吸困難、顔や喉の腫れ、胸痛、不整脈、またはけいれん発作は常に緊急医療が必要です。

歯科医にどの麻酔薬を使用したかを確認してください。与えられたアフターケアの指示に従ってください。そして、何かが悪化したり、予想よりも長く続いたりする場合は、歯科医院に電話してください。推測する必要はありません。

この記事は、口腔衛生の専門家による正確性の確認を受けています。本記事は一般的な教育情報を目的としており、個別の医学的助言、診断、または治療の代わりとなるものではありません。ご自身の口腔の健康について疑問や懸念がある場合は、歯科医師、医師、またはその他の有資格の医療従事者にご相談ください。

参考文献

Injectable Anesthetic Solutions Used in Dentistry https://doi.org/10.1002/9781394180189.ch7

A Systematic Review on Nerve-Related Adverse Effects following Mandibular Nerve Block Anesthesia - PMC https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8835670/

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Local Anesthetic Systemic Toxicity: A Narrative Literature Review and Clinical Update on Prevention, Diagnosis, and Management - PubMed https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31461049/

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