チューインガム：歯に対してできることとできないこと

食後にシュガーレスガムを噛むことは、口内にとって小さくとも役立つ追加習慣になり得ます。主な利点は、噛むことで唾液がより多く分泌され、食べかすを洗い流し、酸を中和し、エナメル質の回復を助けることです。ただし、歯磨き、フロス、フッ化物、歯科受診の代わりにはならず、歯への効果が最も強いのはシュガーレスガム、とくにキシリトール入りを食後約20分間噛んだ場合です。

簡単なルール：シュガーレスまたはキシリトールガムを選び、食事や間食の後およそ20分間噛み、あごの痛み、頭痛、胃の不調があれば中止すること。

チューインガムが口内に 影響する理由

噛むことを指す医学用語は 咀嚼（そしゃく）ですが、大切なのはその単純な動作そのものです。ガムベース、つまり噛むゴム状の部分が主役ではありません。主役は自分自身の唾液です。

噛むと、唾液腺からより多くの唾液が分泌されます。この余分な唾液が3つの役立つ働きをします：

• 食べかすを洗い流す。
• 口内の酸を中和する。
• カルシウムやリンなどのミネラルをエナメル質へ運ぶ。

低用量キシリトールガムの試験によると、噛むことは刺激唾液の分泌を増やし、口内の清浄化とプラーク酸の中和を助けます。 低用量キシリトールガムの 試験だからこそガムは役立つのです。それは基本的に唾液の道具であり、薬ではありません。

シュガーレスガムと加糖ガム

加糖ガムは逆効果です。通常の糖、つまり表示にショ糖、ブドウ糖、コーンシロップなどが含まれており、それがむし歯の原因菌を育てます。その細菌が酸を作り、その酸がエナメル質を溶かしてむし歯を増やします。

シュガーレスガムならその糖漬けを避けられます。味やブランドよりも原材料表示が重要です。表面の「シュガーレス」表示を確認し、原材料に砂糖、ショ糖、ブドウ糖、コーンシロップが記載されていないかを確認しましょう。

一部のシュガーレスガムには、 キシリトールという甘味料が使われています。キシリトールは糖アルコールで、低カロリー甘味料の一種であり、飲み物に含まれるアルコールとは異なります。通常の糖と違い、キシリトールはむし歯の原因菌を同じようには育てません。実際に、 システマティックレビュー では、ソルビトールガムと比較して、キシリトールガムが14件中12件の研究でむし歯の原因菌を減らしたことが分かりました。

通常のガムとシュガーレスガムのどちらかを選べるなら、シュガーレスが明らかな選択です。

十分に裏付けられた 歯への利点

シュガーレスガムに合理的に期待できるのは次のことです。

• 食後のプラーク酸を減らす。 食べた後、プラーク細菌は酸を作ります。シュガーレスガムは唾液を余分に分泌させ、口内をより酸の少ない状態に戻すのを助けます。 小児を対象とした研究 では、噛むことが砂糖液によるプラーク酸度の回復を助けることが分かりました。
• 口渇を和らげる。 口の中が乾いていると感じたら、噛むことは唾液の流れを素早く促す方法になります。これは口の中に湿り気を運ぶのに役立つかもしれませんが、口の乾きの根本原因を解決するものではありません。
• 普通の口臭を管理する。 口が乾くと、息が不快なにおいになることがあります。余分な唾液は口をすすぐのに役立ちます。しかし、ガムは歯周病やむし歯、その他の問題によって引き起こされる口臭を治すことはできません。
• フッ化物と組み合わせることで、むし歯予防を少し追加します。 ある シュガーレスガム研究のレビュー では、ガムを噛まない場合と比べて新しいむし歯が約28%少なく、キシリトールのみのガムでは約33%少ないと推定されました。著者らはこの証拠を暫定的で一貫性に欠けるものと呼びました。別の メタアナリシス は、キシリトールはむし歯を減らすための全体的な戦略の一部であるべきだと結論づけました。

正直に言うと、ガムは限界的なところで役立ちます。固くなった歯石を取り除いたり、むし歯を修復したり、歯と歯の間をきれいにしたりすることはできません。その効果は、フッ化物入り歯磨き粉をすでに使用し、歯磨き、フロス、歯科検診を続けている場合に最大になります。

ガムが役に立たなくなる場合

ガムを噛むことは反復的な動作です。あごの状態が良くないなら、小さな利益のために無理をする価値はありません。

• あごの痛みと顎関節の負担。 あごの関節は顎関節、またはTMJと呼ばれます。人によっては、噛みすぎたり長すぎたりすることで、あごの筋肉の痛みやTMJの痛みが生じることがあります。ある ガムを噛むことの悪影響に関するレビュー では、過度の噛みすぎ、特に1日3時間を超える場合のあごの筋肉痛やTMJの問題の報告が記載されています。すでにクリック音、ロック、あごの痛みがある場合は、ガムが悪化させる可能性があります。
• 頭痛。 絶え間ない噛みしめによるあごの負担は、一部の人に頭痛をもたらす可能性がありますが、その関連性は完全には明らかではありません。
• 糖アルコールによる胃の不調。 キシリトール、ソルビトール、マンニトールなどのシュガーレス甘味料はポリオールです。大量に摂取すると、ガス、膨満感、下痢を引き起こすことがあります。ガム数枚に含まれる量はほとんどの人にとって少ないですが、敏感な胃腸は反応することがあり、この 糖アルコールに関するレビュー.
• で説明されています。 ガムはブラケット、ワイヤー、クリアアライナーに付着し、不快感や損傷を引き起こす可能性があります。使用する前に歯科矯正医に相談してください。
• 砂糖入りガムは利益を打ち消します。 普通の砂糖入りガムを噛むと、むし歯の原因となる細菌に餌を与えることになり、歯の役には立ちません。

時々20分間使用するのと、一日中絶えず噛み続けるのとは違います。量と時間が重要です。

口腔ケアのためにガムを使う方法

手間のかからない習慣としてガムを使いたいなら、シンプルに保ちましょう。

1. シュガーレスまたはキシリトールガムを選びましょう。 成分表示で砂糖、ショ糖、ブドウ糖、コーンシロップがないか確認しましょう。
2. 食後または間食後におよそ20分間、1枚を噛んでください。 唾液の増加は、食事の後で酸レベルが上がっている間にもっとも役立ちます。研究によると、キシリトールガムは食後に定期的に使用したときにもっとも効果的だったというメタ分析の結果があります。 メタ分析.
3. およそ20分でやめて、ガムを適切に捨ててください。 紙に包んでゴミ箱に捨ててください。
4. 一日中噛み続けないでください。 一日中噛み続けると顎が疲れ、歯に対する追加の効果はほとんどありません。
5. 通常のオーラルケアは続けてください。 フッ化物入り歯磨き粉で1日2回歯を磨き、毎日歯間を清掃し、定期的に歯科医に診てもらいましょう。

昼食後に歯を磨けない場合、シュガーフリーガムは妥当な代用になります。通常の日には、歯ブラシの代わりではなく、歯ブラシと併用するものです。

よく質問されるその他の健康への影響

食欲、集中力、ストレス、酸逆流についてもよく質問されます。これらの効果は起こる可能性はありますが保証されたものではなく、歯の健康のためにガムを噛む主な理由ではありません。

質問	起こりうること	不明確なこと
空腹と渇望	ガムはミントの気晴らしを与えるかもしれません。	証拠は一貫しておらず、より空腹を感じたり胃酸が増える人もいます。
集中力と覚醒度	噛んでいる間により目が覚めると感じる人もいます。	効果は集中力補助としてガムを勧めるほど強くも信頼できるものでもありません。
ストレス解消	噛むことで落ち着くと感じるかもしれません。	不安やストレスの治療法ではありません。
酸逆流	唾液が増えると食後の酸を洗い流すのに役立つかもしれません。	ミントガムや飲み込んだ空気が、症状を悪化させる人もいます。逆流が問題なら、自分の体の反応に注意してください。

これらの副次的な効果はおまけであり、口のためにガムを使う主な理由ではありません。

避けるべき人、または先に相談すべき人

次のいずれかに当てはまる場合は、注意するかガムを避けてください:

• 顎関節の問題、または頻繁な顎の痛み、クリック音、ロック。
• 最近の歯科治療や口腔外科手術。
• 矯正装置やマウスピース型矯正装置。
• 嚥下困難。
• 特に幼児などの小さな子どもは、窒息のリスクがあるため。以下に記載のとおり ガムの安全性に関するレビュー.
• 敏感な胃、またはシュガーフリーフードによるガス、膨満感、下痢の既往歴。

不明な場合は、歯科医または医師に相談してください。判断基準はシンプルです。ガムが顎を痛めたり、頭痛を引き起こしたり、胃の調子を悪くしたり、病状を悪化させたりする場合は、中止して専門家に相談してください。