舌を噛むことのほとんどは軽度で、自然に治ります。典型的な小さな噛み傷の場合、出血が止まるまで清潔なガーゼパッドか清潔な布を傷口に押し当て、冷水でやさしくすすぎ、冷罨法で腫れを抑えましょう。安定した圧迫を10〜15分続けても出血が続く場合、傷が深いか開いている場合、呼吸や飲み込みが困難な場合は、専門的なケアを受けてください。
まず重症度を確認
舌を噛んだ傷は、浅い擦り傷や、時に 裂傷と呼ばれるより深い切り傷であることがあります。ほとんどの舌の切り傷はよく治りますが、最初のステップは、軽度の怪我と、専門家の診察が必要かもしれない怪我を区別することです。
十分な明るさの場所で鏡を見ましょう。小さな噛み傷は、短い擦り傷や浅い傷のように見えることがあります。より深い怪我は、長かったり、安静時に開いたり、ひどく出血したりするかもしれません。
自宅でのみ対処すべきではない兆候には次のものが含まれます：
- 安定した圧迫を10〜15分続けても出血が続く
- 安静時に開いてしまう深く開いた切り傷
- 話すことや飲み込むことがより難しくなる腫れ
- 舌またはその周辺の新たなしびれ
- 呼吸や飲み込みの困難
舌は血流が豊富なため、小さな傷でも最初は大げさに見えることがあります。それが自動的に緊急事態を意味するわけではありません。しかし、深い傷、制御できない出血、呼吸や飲み込みの困難は、歯科医、アージェントケア、または救急部門による速やかな評価が必要です。
これらの深刻な兆候が見られない場合、通常は自宅でのケアで十分です。
役立つ自宅でのケア
軽度の舌の噛み傷の場合、目標は出血を止め、痛みと腫れを軽減し、傷を刺激しないことです。
基本的な手順は次のとおりです：
- 冷水またはマイルドな生理食塩水ですすいで、やさしくすすぎましょう。こすったり、強く口をゆすいだりしないでください。
- 清潔なガーゼや清潔な布を出血している部分に5〜10分間押し当てましょう。ガーゼが血で染み通ったら、最初のガーゼを持ち上げずに、その上にもう一枚重ねてください。
- 布で包んだ冷罨法や氷を、口、頬、またはあごの外側に一度に10〜15分間当てましょう。
- 最初の1日程度は、熱い、辛い、酸っぱい、塩辛い、またはざらざらした食べ物を避けましょう。
- 最初の1日以降は、食後に温かい食塩水ですすいでも心地よければ切り替えてよいでしょう。
圧迫、冷却、舌を休めることは出血を落ち着かせるのに役立ちます。これは 舌裂傷に関する臨床ガイダンスによるものです。やさしい生理食塩水でのすすぎは無害と考えられ、口を清潔で快適に保つのに役立ちます。これは オーラルケアのガイダンス.
指や綿棒で傷を突かないようにし、刺激になるアルコールベースの洗口液は避けましょう。
痛みの緩和と食事のコツ
小さな舌の噛み傷でも、話す、噛む、歯を磨くのが痛くなることがあります。最初の1〜2日が通常は最もつらいです。
より快適に過ごすために:
- 市販の鎮痛薬 アセトアミノフェンやイブプロフェンなどが役立つことがあります。パッケージの指示に従ってください。他の薬を服用している場合や、肝臓、腎臓、胃に問題がある場合は、まず薬剤師または医療従事者に相談してください。
- 砕いた氷 や冷たい水を少しずつ飲むと、患部を落ち着かせ、ある程度の麻酔効果が得られます。
- 柔らかく冷たい食べ物 は食べやすいです。ヨーグルト、アップルソース、スムージー、カッテージチーズ、スクランブルエッグ、マッシュポテトなどを試してみてください。
- やさしい口腔ケア が大切です。柔らかい歯ブラシを使い、患部の周りを慎重に磨いてください。食事の後は口をすすいで、傷口に食べ物が入らないようにしましょう。
氷を舌に直接長時間当てないでください。砕いた氷を口の中でゆっくり溶かすか、顔の外側に冷却パックを使用してください。
治癒の目安
ほとんどの人は数日以内に痛みが改善することに気づきます。舌は自己修復能力が高く、多くの舌の切り傷は約1〜2週間で閉じます。
患部の上に白または黄色の層ができるのは、多くの場合、正常な治癒組織であり、膿ではありません。広がっている、痛みがはるかに悪化している、または発熱もある場合を除き、自動的に感染の兆候ではありません。
いくつかの要因が治癒を遅らせることがあります。喫煙、糖尿病、不十分な口腔衛生、および特定の薬が口腔組織の自己修復速度に影響を与える可能性があります。 口腔創傷治癒に関するレビュー では、喫煙や糖尿病などの状態が組織修復を損なう可能性があると指摘されています。
1週間後も患部が非常に痛む場合、大きくなっている場合、または約2週間以内に治癒しない場合は、それ以上待たずに診察を受けてください。
受診が必要な場合
以下の危険信号のいずれかに気づいた場合は、専門家の評価を受けてください:
- 10〜15分間継続的に圧迫しても続く出血
- 深く開いた切り傷、特に舌の先端や側面のもの
- 発熱や悪寒
- 初日以降に悪化する腫れ
- 膿、悪化する痛み、または不快な味
- 受傷後の突然のしびれ
- 呼吸、嚥下、または口を開けることの困難
状況に応じて、以下に連絡してください:
- ほとんどの舌の傷については歯科医または歯科救急クリニック
- 歯科医に連絡できず、傷が気になる場合はアージェントケア
- 制御できない大量出血、重度の腫れ、または呼吸困難の場合は救急部門
多くの舌の裂傷は縫合なしで治癒します。臨床的な要約によると、舌先や舌の上面にある約2cm以上の開いた創傷は、活発に出血している創傷や舌を深く裂いている創傷と同様に、修復が必要となる可能性が高いとされています。 小児の口腔外傷に関する救急ガイダンス.
それ以外は健康な人における舌の裂傷の感染リスクは低いとされています。 舌裂傷管理に関するシステマティックレビュー口の中の単純で清潔な咬傷には、通常、予防的な抗生物質は必要ありません。臨床医は、汚染された創傷、感染の兆候、またはより高いリスクがある人に対しては、それらを検討することがあります。 口腔感染管理に関するガイダンス は、自動的な抗生物質の使用よりも、清潔な創傷に対する注意深い観察を支持しています。
なぜ繰り返し起こるのか
時々舌を噛むことはよくあります。繰り返し噛む場合は注意を払う価値があります。
一般的な原因には以下が含まれます：
- 早食い、または気が散っている状態での食事
- 噛みながら話すこと
- 歯並びの悪さ、または舌に引っかかる粗い詰め物
- 緩い、または適合の悪い入れ歯
- 夜間の食いしばりや歯ぎしり、時にはこう呼ばれます ブルキシズム
- ストレス、疲労過多、または食事中の慌ただしさ
よりまれに、繰り返しの舌咬傷は、てんかん発作や他の神経学的状態と関連していることがあります。特に睡眠中に起こる場合や、意識消失、けいれん、混乱を伴う場合です。まれな睡眠関連の運動障害も、てんかんのない夜間の舌咬傷を引き起こすことがあります。 睡眠関連顔面下顎ミオクローヌスに関する症例シリーズによると。主に睡眠中に舌を噛む場合や、他の異常なエピソードがある場合は、医療専門家に伝えてください。
次の噛みつきを防ぐ
多くの舌咬傷は、いくつかの簡単な変更で避けることができます：
- ゆっくりと、小さく噛みましょう。
- 片側だけでなく、両側で均等に噛みましょう。
- 口に食べ物を入れたまま話すのは避けましょう。
- 鋭い歯、粗い詰め物、または繰り返し舌に引っかかる歯科治療について、歯科医に確認してもらいましょう。
- 夜間に食いしばりや歯ぎしりをする場合は、ナイトガードについて尋ねましょう。
- ストレスを管理し、疲れているときは食事を急がないようにしましょう。
- 舌咬傷が頻繁に起こる場合は、我慢するだけでなく、歯科検診を予約しましょう。
一度だけの舌咬傷は通常、一時的な不快感です。深い場合、出血が続く場合、または何度も繰り返す場合は、専門家の診察を受けることで、より深刻な問題を避けることができます。
この記事は、口腔衛生の専門家による正確性の確認を受けています。本記事は一般的な教育情報を目的としており、個別の医学的助言、診断、または治療の代わりとなるものではありません。ご自身の口腔の健康について疑問や懸念がある場合は、歯科医師、医師、またはその他の有資格の医療従事者にご相談ください。
